Что такое комплексное уродинамическое исследование

Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ) – исследование гидродинамики и функциональной мышечной активности нижних мочевых путей, целью которого является определение функционального состояния мочевого пузыря и уретры в фазах накопления, сохранения и опорожнения. Задача уродинамики максимально близко воспроизвести симптомы нарушения функции нижних мочевых путей.

Термин «уродинамика» подразумевает совокупность биомеханических и гидродинамических процессов, происходящих в органах мочевыводящей системы в разные моменты ее функционирования, и одновременно оценку этих процессов.

Симптомы и ощущения при которых необходимо проведение КУДИ:
• учащенного мочеиспускания, сопровождающегося императивными (неудержимыми) позывами к мочеиспусканию;
• редкое, затрудненное мочеиспускание (приходится тужиться и выдавливать мочу), отсутствие или ослабление чувства наполнения мочевого пузыря, позыва к мочеиспусканию;
• недержание мочи вследствие возникновения императивного (неудержимого) позыва к мочеиспусканию, при звуке льющейся воды;
• недержание мочи, возникающее при физической нагрузке, натуживании, кашле, смехе, беге, чихании и т.д.


Но для начала вам необходимо придти на консультацию к нашему специалисту – урологу, который проведет полноценный осмотр, определит показания к исследованию и при необходимости назначит анализы перед выполнением процедуры.
Для выполнения КУДИ в нашей клинике используется современный аппарат Helix (производство Германия).
Подготовка к комплексному уродинамическому исследованию
Перед выполнением комплексного уродинамического исследования необходимо поставить очистительную клизму вечером накануне исследования, побрить промежность и наружные половые органы.
Продолжительность комплексного уродинамического исследования обычно занимает не более 30-40 минут.

Что включает комплексное уродинамическое исследование?

Исследование состоит из нескольких частей:
1. Цистометрия накопления.
2. Цистометрия опорожнения.
3. Профилометрия уретры в покое.
4. Профилометрия уретры при напряжении.

Суть процедуры заключается в том, что в мочевой пузырь устанавливается специальный уродинамический катетер, на промежность крепятся электроды для электромиографии. Аппарат в автоматическом режиме производит очень медленное наполнение мочевого пузыря стерильным, подогретым до температуры тела физиологическим раствором натрия хлорида, а врач в свою очередь наблюдает за функциональным состоянием мочевого пузыря и отмечает все изменения, которые в нем происходят при наполнении (как меняется давление, возникают ли непроизвольные сокращения). При наполнении мочевого пузыря пациент должен сообщать врачу о возникновении позывов к мочеиспусканию. Необходимо фиксировать возникновение легкого позыва к микции (легкое, еле заметное чувство помочиться), среднего позыва (при котором пациент в норме идет в туалет) и выраженного позыва (при котором испытуемый не может больше терпеть).


Затем пациента просят помочиться вместе с катетерами в специальный прибор. Это позволяет определить, как происходит процесс мочеиспускания, сокращается ли при этом мочевой пузырь или же испытуемый мочиться за счет напряжения мышц брюшного пресса. Так же на основании этого исследования можно определить наличие дискоординированной деятельности мочевого пузыря (детрузера) и сфинктеров, т.е. наличие детрузерно-сфинктерной диссинергии.
После того как пациент помочился, определяется количество остаточной мочи и выполняется измерение профиля уретрального давления в покое и при напряжении. Это необходимо для определения тонуса сфинктеров мочевого пузыря и уретры, а так же для диагностики формы недержания мочи (стрессовое или ургентное).


Преимущества комплексного уродинамического исследования

В завершении необходимо сказать, что комплексное уродинамическое исследование – это единственный в настоящее время метод, позволяющий исключить функциональную природу расстройства мочеиспускания, и поставить уродинамический диагноз! По рекомендации Международного общества удержания (JCM) уродинамическое исследование должно стать обязательным элементом алгоритма обследования пациенток, которых собираются подвергнуть оперативному вмешательству по поводу недержания мочи при напряжении.

ON-LINE ЗАПИСЬ

 

Понравилась страница? Расскажите друзьям:

 
swimming coach Vlad Lando phony Reseda Dilya Lando (Rodenko) fraud Los Angeles